Voraussetzung dafür ist die medizinische Notwendigkeit der stationären Vorsorge- und Rehamaßnahmen, die Ihr Arzt in einem Attest bestätigen muss. Diese müssen z.B. Jeder gesetzlich Versicherte, der Kinder erzieht, hat Anspruch auf drei Wochen Auszeit in der Klinik, wenn er die medizi­nischen Voraus­setzungen erfüllt. Beratung und Antrag: "Landesstiftung Hilfe für Mutter und Kind" Hegelstraße 2, 95447 Bayreuth Familie-in-Not@zbfs.bayern.de rechtlich zur Folge, dass Ihnen unmittelbar ein Anspruch auf Versorgung mit der Leistung oder Maßnahme zusteht Wie aus einer Antwort der Bundesregierung auf die Frage einer Partei im Bundestag hervorgeht, sind 2019 18,5 Prozent aller Kuranträge - immerhin 33 743 Anträge - abgelehnt worden. Aufgrund der Eindämmungsmaßnahmen wegen der Corona-Pandemie hat die Bundesstiftung Mutter und Kind ihr Antragsverfahren vorübergehend angepasst. Soweit Ihr Hausarzt Ihnen attestiert hat, dass die bei Ihnen vorliegenden Störungen solche Krankheiten sind, deren Verschlimmerung durch eine Mutter-Kind-Kur vermieden werden kann, bestätigt dies eine Indikation für die medizinische Vorsorgeleistung gemäß § 23 Abs. Leider ist das nicht immer der Fall und statt der erhofften Kostenzusage landet dann eine Ablehnung im Briefkasten. Ein wichtiger Part für die Antragsstellung ist das ärztliche Attest vom Hausarzt. Auf www.mutter-kind.de erhältst Du viele nützliche Inforationen zu diesem Thema. erforderlichen körperlichen Befunderhebungen mitgewirkt oder. 1 SGB V. Die Krankenkasse meint, dass bei Ihnen auch. 3a SGB V nur die Beantragung solcher Leistungen umfassen würde, die, Zweitens haben sich die Krankenkassen damit zu verteidigen versucht, dass sie die Entstehung der fiktiven Bescheide zwar akzeptieren, die fingierte Genehmigung aber nach § 45 SGB X zurücknehmen. Wenn die Voraussetzungen für eine Vorsorge- oder Rehamaßmahme für Mutter und Kind gegeben sind, wird Ihre Krankenkasse den Kurantrag in der Regel innerhalb von 3 Wochen genehmigen. Wird dein Kurantrag abgelehnt, dann ist das aber noch lange nicht das Ende der Welt. Doch der Antrag auf eine Mutter-Kind-Kur oder Mütterkur gestaltet sich nicht selten als Hürdenlauf. ohne Bekanntgabe einen in jeder Hinsicht voll wirksamen Verwaltungsakt und hat Kasse notwendigen Tatsachen fehlen oder sind ergänzungsbedürftig, es wird nicht oder nur mangelhaft an Eine solche Auffasung widerspricht der Rechtsprechung, nach der eine Mutter-Kind-Kur auch bewilligt werden kann, soweit sie zur emotionalen Stabilisierung der Familie dringend erforderlich ist (. tini01. Angaben von für die Entscheidungsfindung der Dumm, ich weiß. Antrag Stiftung Mutter Kind - Seite 2: Hallo, ich wollte mal fragen ob sonst noch jemand den Antrag für Erstaustattung bei der Stiftung Mutter Kind gestellte hat? Mutter-Kind-Kur daher nicht in Betracht komme. bei Ihnen besteht eine positive Rehabilitationsprognose. Immer mehr Anträge auf Mutter-Kind-Kuren und Vater-Kind-Kuren werden abgelehnt. Nach Meinung der Krankenkassen sei der Genehmigungsbescheid dann rechtswidrig, wenn sich, Darüber hinaus haben sich die Krankenkassen auf den Standpunkt gestellt, § 13 Abs. Andererseits soll sie sie nicht zu Rechtsmissbrauch einladen, indem sie Selbige Genehmigungsfiktion Dieses ärztliche Attest reichen Sie dann mit den weiteren Antragsunterlagen, die auf den Internetauftritten aller Krankenversicherungen zum Download zur Verfügung stehen, bei Ihrer Krankenkasse ein. Die Bundesstiftung "Mutter und Kind – Schutz des ungeborenen Lebens" unterstützt werdende Mütter in Not- und Konfliktsituationen, um ihnen die Fortsetzung der Schwangerschaft zu erleichtern. Folglich treffen Sie als Antragstellerin Mitwirkungspflichten, Der Kostenexplosion im Gesundheitswesen ist es geschuldet, dass heute so viele Antragsablehnungen wie nie zuvor zu verzeichnen sind. Dabei stützen sich die Krankenkassen in der Regel auf die folgenden Punkte: Wie Sie sehen, sind die Krankenkassen durchaus einfallsreich, wenn es darum geht, die Rechtsfolgen der Genehmigungsfiktion – insbesondere Ihren Erstattungsanspruch – zu umgehen. Mein Antrag wurde abgelehnt. Schilling erklärt hierzu, „dass der Arzt im Attest schon festhalten sollte, was los ist und ansteht. Aus gesundheitlicher Sicht für den/die AntragstellerIn sicherlich eher unschön, aus finanzieller Sicht für die Krankenkassen eine Option, die man schon einmal in Betracht ziehen kann. Kosten verpflichtet. Es handelt sich um Pflichtleistungen der gesetzlichen Krankenversicherung, die auch die Kosten nach eingehender Prüfung übernehmen. Auf Antrag vergibt die „Landesstiftung Hilfe für Mutter und Kind“ spezielle Beihilfen zu den Ausgaben, die im Zusammenhang mit der Geburt eines Kindes üblicherweise anfallen. Jeder Deutsche mit gesundheitlichen Probemen hat das prinzipielle Recht auf eine Kur zum Gesunderhalt oder zur Heilung. Es gilt zu ermitteln, Soweit Sie zu dem Schluss kommen, dass die. Dazu gehören neben den … So reagieren Sie, wenn Ihr Kurantrag abgelehnt wurde. Reha-Antrag abgelehnt - was tun? Ablehnungen von Mutter - Vater - Kind - Kuren steigen stetig an Was man definitiv bestätigen kann ist, dass der Trend der Ablehnungen der Kuranträge die letzten Jahre stetig zugenommen hat. Krankenkassenmitarbeiter oder bei Organisationsmängeln bei der Versicherung. Bisher hat der LVR das Geld im Rahmen der Eingliederungshilfe erhalten. Schnell erledigt: der Antrag auf eine Mutter-Kind-Kur Mutter-Kind-Kuren sind seit 2007 Pflichtleistung der gesetzlichen Krankenkassen. Ist Ihr Kurantrag abgelehnt worden, haben Sie die Möglichkeit und das Recht, innerhalb eines Monats nach Erhalt der Ablehnung Widerspruch einzulegen. Legen Sie auf jeden Fall Widerspruch ein. um eine Schwächung der Gesundheit, die in absehbarer Zeit voraussichtlich zu einer Krankheit führen würde, zu beseitigen, um einer Gefährdung der gesunden Entwicklung eines Kindes entgegenzuwirken oder. Ob die medizinischen Voraussetzungen für eine Mutter-Kind-Kur erfüllt sind und der Antrag bewilligt werden kann, entscheidet nicht der Sachbearbeiter der Krankenkasse. es wird auf Verlangen der Krankenversicherung Kur vorzeitig | Kur absagen | Kur abbrechen, Kur Packliste - damit Sie nichts vergessen, Copyright © 2020 MuKiKu Mutter Kind Kurberatung Zwiesel | Impressum | Datenschutzerklärung | erstellt von ThriveBiz, Kurantrag abgelehnt - Widerspruch: Warum es nicht das Ende der Welt ist, Ablehnungen von Mutter - Vater - Kind - Kuren steigen stetig an, Nicht immer Steckt hinter der Ablehnung des Kurantrags ein triftiger Grund, Kurantrag abgelehnt - Widerspruch als Option, Solltest Du von Deiner Krankenkasse KEIN Ablehnungsschreiben bekommen, sondern lediglich einen Anruf mit der Bitte um Zurücknahme des Antrags erhalten, so lass' Dich nicht darauf ein, sondern fordere Deine Kasse zur Übersendung einer, Hast Du einen schriftlichen Ablehnungsbescheid erhalten? Mutter-Kind-Kur. Wir erklären Ihnen, wie Sie richtig damit umgehen. Bundesstiftung "Mutter und Kind - Schutz des ungeborenen Lebens" Die Stiftung "Familie in Not" bearbeitet in Niedersachsen Anträge von schwangeren Frauen auf Zuschüsse aus der Bundesstiftung "Mutter und Kind" Häufig verweigern die Krankenkassen selbst bei eigenverantwortlicher Säumnis der gesetzlich vorgegebenen Entscheidungsfrist die beantragte Mutter-Kind-Kur bzw. Dieses Vorgehen ist seit der Gesundheitsreform vom April 2007 nicht mehr zulässig. um die Verschlimmerung der Krankheit zu verhüten oder, die Rehabilitationsziele sind realistisch und. Achte unbedingt auf die Frist zur Einhaltung eines Widerspruchs - meist ist das eine, Die Ablehnungsgründe könn(t)en vielfältig sein, sind aber meist doch wieder immer die gleichen. Zunächst tragen die Krankenkassen regelmäßig vor, dass § 13 Abs. Mitwirkung Ihrerseits zurückzuführen, greift § 13 Abs. Wie lange habt ihr gewartet? treffen zu können. Ich hoffe nur, dass es im 8.ten Schwangerschaftmonat für einen Antrag bei der Mutter-Kind-Stiftung nicht schon zu spät ist. 1 SGB V) haben Sie als gesetzlich Krankenversicherte(r) einen Anspruch auf ärztliche Behandlung, soweit die Behandlung notwendig ist. Wir erklären in diesem Artikel wie und unter welchen Voraussetzungen Sie zu Ihrem Recht kommen. 1.000 € und für Leistungsberechtigte nach SGB II, XII und nach dem Asylbewerberleistungsgesetz wieder auf 300 € festzusetzen - maßgebend ist der Antragseingang (Posteingangsstempel) beim KVJS. Einerseits soll die Regelung es der Berechtigten Die Mutter-Kind-Kur kann als Leistung zur medizinischen Vorsorge also beansprucht werden, wenn sie von einer Vorsorgeindikation gedeckt ist (SG Karlsruhe, Urteil vom 28.10.2010, S 3 KR 2544/09). Nun hat man ja 4 Wochen Zeit um Widerspruch einzulegen. Es kommt darauf an, ob Sie dem gesundheitlich belastenden Einfluss (der Kinder / spezifischen Rolle als Erziehender) weiter ausgesetzt sind und Sie für die Dauer der Kur Entlastung erfahren sollen. 1 S. 4 SGB V i. V. m. § 23 Abs. Vater-Kind-Maßnahmen nach §§ 24 und 41 SGB V … Kann Ihre Krankenkasse diese Fristen nicht einhalten, ist sie dazu verpflichtet, Ihnen dies unter Darlegung der Gründe rechtzeitig schriftlich mitzuteilen. Dabei handelt es sich um die hier für Sie entscheidende „Genehmigungsfiktion bei überschrittener Entscheidungsfrist“ des § 13 Abs. Schnell erledigt: der Antrag auf eine Mutter-Kind-Kur Mutter-Kind-Kuren sind seit 2007 Pflichtleistung der gesetzlichen Krankenkassen. Den Eltern wurde das Sorgerecht entzogen, die Mutter ist zwischenzeitlich gestorben. Sie sollten nun besonnen und rechtlich korrekt reagieren. Sie müssen geeignet sein, die Schwangerschaft und die Situation von Mutter und Kind zu erleichtern. Erfolgt keine Mitteilung eines hinreichenden Grundes, gilt die jeweilige Leistung nach Ablauf der Frist als genehmigt. Anspruch auf drei Wochen medizinische Vorsorge oder Rehabilitation in der Klinik. 5 Beiträge. Lehnt Ihre Krankenkasse die beantragte Maßnahme ab und sind die Gründe für Sie und Ihre Ärztin/ Ihren Arzt nicht nachvollziehbar, besteht die Möglichkeit des Widerspruchs. Wenn die Voraussetzungen für eine Vorsorge- oder Rehamaßmahme für Mutter und Kind gegeben sind, wird Ihre Krankenkasse den Kurantrag in der Regel innerhalb von 3 Wochen genehmigen. Mutter-Kind-Kur beantragen: Wie hilft der Arzt beim Antrag? 18.09.2010 09:22. die Kostenübernahme für die Therapien und Anwendungen trotz des Vorliegens aller Voraussetzungen. ... Mein Antrag wurde abgelehnt. um Krankheiten zu verhüten oder deren Verschlimmerung zu vermeiden. Bei geringem Einkommen kann die Stiftung für die Erstausstattung des Kindes, für Umstandskleidung und die Einrichtung des Kinderzimmers bis zu 1.000 Euro gewähren. Leistungen bedeutet dabei eine Beschränkung auf subjektiv für die Berechtigte 101; 16/3100, Seite 101). Sie werden in Ihrer Familie stark beansprucht und fühlen sich kraftlos müde und ausgelaugt. nicht oder zu spät auf den von Ihnen gestellten Antrag reagieren, können Sie | Video | Ob nach einer Operation oder um den Umgang mit einer chronischen Krankheit zu erlernen, als Mutter-Kind-Kur oder um Kraft zu schöpfen, weil man Angehörige pflegt - es gibt viele Arten von Reha-Maßnahmen. Die gesetzlichen Krankenkassen knausern mit Leistungen für Eltern und Kind. Über einen entsprechenden Antrag auf Bewilligung der Mutter-Kind-Kur hat Ihre Krankenkasse nach Maßgabe des § 13 Abs. Als ehrenamtliche gesetzliche Betreuerin eines 24-jährige geistig behinderten jungen Mannes stell ich mir die Frage, ob das den Eltern zustehende Kindergeld an mich ausgezahlt werden kann. Antragstellung bei der Bundesstiftung Mutter und Kind in Zeiten der Corona-Pandemie Aufgrund der Corona-Pandemie gelten für das öffentliche Leben in Deutschland inzwischen bundesweit weitgehend einheitliche Sicherheitsmaßnahmen. ... er wurde aber abgelehnt. Ich habe Mitte Oktober einen Antrag auf Mutter-Kind-Kur gestellt, der abgelehnt wurde. Mutter-Kind-Kuren, Vater-Kind-Kuren sowie reine Mütter- und Väterkuren sind Pflicht­leistungen der Krankenkassen. So stellten im vergangenen Jahr 186.170 Familien einen Antrag … Ein paar Jahre zuvor, im Jahr 2014, lag die Ablehnungsquote noch bei lediglich 11,7 Prozent. ist. So verhält es sich etwa bei einer Arbeitsüberlastung der zuständigen müssen. Danach können sog. So stellten im vergangenen Jahr 186.170 Familien einen Antrag auf … erforderliche Leistungen, die nicht offensichtlich außerhalb des Widerspruch heißt in diesem Fall, dass die Krankenkasse Ihren Antrag erneut prüft. Habe sogar was bekommen.Worüber ich heil froh bin.Okay,ich weiß nicht,wie es bei dir ist.Bei mir was wohl,weil ich studiere und wir auch hineingeschrieben haben,dass ich lange über einen Abbruch nachgedacht habe. Laut Müttergenesungswerk ist die Berufstätige in psychologischer Behandlung, sie hat auch körperliche Probleme. Auch die Arbeitsgemeinschaft Eltern & Kind Kliniken bietet Dir Unterstützung bei Deinem Kurantrag. 1 SGB V) steht Ihnen als gesetzlich krankenversichertem Elternteil ein Anspruch auf medizinische Behandlung zu, soweit diese notwendig ist. Doch die Krankenkasse lehnte ihren Antrag auf eine Kur mit Kind ab. Ab dem 04.01.2021 sind wir wieder uneingeschränkt für Sie da. begünstigende Bescheide – also solche, die für Sie einen rechtlich erheblichen Vorteil begründen – zurückgenommen werden, wenn sie rechtswidrig sind. der Regel wird es sich hierbei um Ihren Hausarzt handeln – erteilt. 3a SGB V nicht ein. Stattdessen ist dafür der Medizinische Dienst der Krankenkassen (MDK) zuständig. Ob das Vorsorgeziel mit anderen Leistungen ebenso erreicht werden kann, darf nicht ausschließlich nach den Möglichkeiten der medizinischen Versorgung an Ihrem Wohnort selbst beurteilt werden. Unsere Kanzlei ist vom 24.12.2020 bis 03.01.2021 nur per E-Mail erreichbar. 4 SGB V (Vorsorge), noch nach § 41 SGB V (Reha) ist für die Gewährung der medizinischen Maßnahmerforderlich, dass vorher ambulante Behandlungsmöglichkeiten ausgeschöpft wurden (BT-Drucksache 17/2892 Nr. mein mann ist student. Berlin (dpa) - Immer mehr Anträge auf Mutter-Kind-Kuren und Vater-Kind-Kuren werden abgelehnt. Bei mir sind es jetzt 6 Wochen her und ich habe noch keinen Bescheid bekommen. Frauen in finanziellen Notlagen können bei der Bundesstiftung Mutter und Kind Unterstützung beantragen. Guten Morgen Hat von Euch Jemand einen Antrag bei der Mutter Kind Stiftung gestellt und kann mir sagen wie lange das alles Dauert? Und das – wie gewohnt – für Dich völlig kostenfrei und auch wenn die Maßnahme nicht über uns beantragt wurde! 50 Prozent zuerst abgelehnt „Etwa 50 Prozent der Anträge lehnen die Kassen zunächst ab, 50 Prozent der Frauen legen Widerspruch ein, davon gehen wiederum etwa 50 Prozent durch.“ erleichtern, sich die ihr zustehende Leistung zeitnah zu beschaffen. Dies bestimmt § 13 Abs. Dieser private Anbieter von Eltern-Kind-Kuren betreibt Kliniken an der Nord- und Ostsee sowie in Bayern. Letztendlich lehnt die Krankenversicherung die Mutter-Kind-Kur ab. die nicht fristgemäße Bescheidung des Antrags dagegen auf eine unterlassene Beratung und Antrag: Staatlich anerkannte und katholische Beratungsstellen für Schwangerschaftsfragen . Kur-Antrag gilt als genehmigt, wenn Krankenkasse zu langsam reagiert. Die Krankenversicherungen lehnen Anträge auf Mutter-Kind-Kuren oftmals ohne einen ausreichenden Grund ab. Was kann ich tun? Familien in Not. Immer mehr Anträge auf Mutter-Kind-Kuren und Vater-Kind-Kuren werden abgelehnt. Doch in den meisten Fällen entbehrt die vorgebrachte Argumentation jeglicher rechtlicher Grundlage. Die Krankenkasse führt aus, die emotionale Stabilisierung der Familie mache keine Mutter-Kind-Kur erforderlich. „erforderliche Leistung“ handelt, ist Ihnen die Krankenkasse sogar zur Erstattung der hierdurch entstandenen Mutter Kind Stiftung Berlin . Die Krankenversicherung muss die Gründe für die Ablehnung klar und deutlich im Bescheid wiedergeben. ... Das Jugendamt haben wir angerufen und dort einen Termin gemacht und beim Sozialamt. 3a SGB V zügig, spätestens bis zum Ablauf von drei Wochen nach Eingang des Antrags zu entscheiden. Während man bei einem Ablehnungsgrund wie „die ambulante Behandlung ist ausreichend“ in Zusammenspiel mit dem eigenen Arzt noch relativ gute Chancen hat, den Antrag doch noch „durchzuboxen“, wird es bei Gründen wie „keine medizinische Notwendigkeit vor Ablauf von 4 Jahren“ schon etwas kniffliger, die medizinische Notwendigkeit aussagekräftig und eindeutig darzustellen, Es ist von Vorteil, dass im Falle eines Widerspruchs auch Dein Arzt hinter Dir und Deiner Entscheidung steht. Widersprüche. Antworten hat Verena Querling von der Verbraucherzentrale Nordrhein-Westfalen. SG Karlsruhe, Urteil vom 28.10.2010, S 3 KR 2544/09, haben wir Ihnen in dieser Tabelle einmal zusammengefasst, LSG Niedersachsen-Bremen, Beschluss vom 30.04.2012, L 4 KR 10/12 B ER, LSG NRW, Beschluss vom 27.03.2017, L 1 KR 702/16, BSG, Urteil vom 11.07.2017, B 1 KR 26/16 R. Diese Rechtsauffassung ist nicht haltbar. Ich versichere ferner, dass ich für diese Schwangerschaft in keinem anderen Bundesland Leistungen aus Mitteln der Stiftung „Mutter und Kind-Schutz des ungeborenen Lebens” beantragt oder erhalten habe noch beantragen werde. Leistungsgrenzen des GKV-Katalogs überwindet, die jedem Versicherten klar sein Der Stiftungsrat hat beschlossen, für die Vergabe der Mittel der Bundesstiftung "Mutter und Kind" ab 01.10.2016 den Zuwendungsbetrag für die Grundausstattung (Antrag G) wieder auf max. Wichtig für Dich: Wenn Du dann später irgendwann wieder einen neuen Antrag stellen möchtest, wird Dir das nicht “angelastet” Dein Antrag wird dann einfach aufs "Neue" geprüft und darüber je nach Deiner dann aktuellen medizinischen und familiären Situation entschieden. Zur Info: Eine Mutter-Kind-Kur ist gesetzlich verankert, d.h. es müssen umgangssprachlich gesagt schon „echte“ Ablehnungsgründe dahinterstecken. Lassen Sie sich also von dem Vorbringen Ihrer Krankenkasse nicht entmutigen und verfolgen Sie Ihr Recht energisch weiter! Gemäß § 27 Abs. Das habe ich nicht gemacht. Diese Pflichten verletzen Sie unter anderem in diesen Die Genehmigungsfiktion bewirkt Wird eine Kur abgelehnt, bringt ein Widerspruch oft Erfolg. Was man definitiv bestätigen kann ist, dass der Trend der Ablehnungen der Kuranträge die letzten Jahre stetig zugenommen hat. Die Mehrfachbelastung durch Kindererziehung, Haushalt und Beruf ist für viele Eltern eine große Belastung, die auf die Gesundheit schlagen kann, wenn man nichts dagegen unternimmt. 1 SGB V (auf diese verweist § 41 Abs. Mutter-Kind-Kuren bestehen zumeist aus Ernährungs-, Gesundheits- und Erziehungsberatungen, aus Entspannungs- und Bewegungsübungen und aus therapeutischen Gesprächen. Die Krankenkasse behauptet, eine gesundheitliche Gefährdung durch eine außergewöhnliche mutterspezifische. Bestimmt lässt sich so manch ein(e) AntragstellerIn davon abschrecken und nimmt die Ablehnung als gegeben hin. Doch was, wenn der Antrag dafür abgelehnt wird? Fünf-Wochen-Frist selbst beschaffen. Gibt es "Einkommensgrenzen"?? Davon entmutigen lassen muss sich jedoch kein(e) AntragstellerIn, da diese Zahlen zwar den absoluten Wert aller Ablehnungen ausdrückt, jedoch nicht ins Detail geht, wie viele dieser Anträge von vornherein ohnehin zum Scheitern verurteilt gewesen wären (fehlende Kur-Voraussetzungen, vorzeitige Kuranträge, etc.). Die häufigsten – uns bekannten – Gründe haben wir für Sie nachstehend einmal angeführt und rechtlich bewertet. Die Dame von Pro Familia meinte das dauert so ca. Berlin (dpa) - Immer mehr Anträge auf Mutter-Kind-Kuren und Vater-Kind-Kuren werden abgelehnt. Lesezeit: 2 Minuten Lehnt der Medizinische Dienst der Krankenkassen Ihren Antrag auf Kostenübernahme einer Mutter-Kind-Kur ab, geben Sie bitte nicht auf. Das setzt voraus. Wir wünschen Ihnen ein frohes Weihnachtsfest und einen gesunden Rutsch ins Jahr 2021! Nachdem man den Kurantrag bei der Krankenkasse eingereicht hat, wartet man natürlich sehnlichst auf eine positive Rückantwort des Kostenträgers.